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大师兄影视

豪斯医生 第八季
欧美2011
继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然,编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧,医学功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》上,就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然,在鉴别分析及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。

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海军罪案调查处:洛杉矶 第一季
欧美2009
CBS是名副其实的「罪案电视网」,一部又一部罪案剧,一个又一个衍生剧,似乎永远没有尽头。既然CBS的招牌菜《犯罪现场调查》(CSI)能衍生出《纽约》、《迈阿密》,那么CBS的另一道招牌菜《海军罪案调查处》(NCIS)为什么就不能衍生点什么呢?这不,《海军罪案调查处:洛杉矶》来了。凡是喜欢《海军罪案调查处》的朋友对《洛杉矶》其实并不陌生--该剧的头两集(被命名为《传奇》)本季已经插在《海军罪案调查处》正剧中播出了。《洛杉矶》主要讲述了海军罪案调查处专门从事秘密监视任务的分支部门OSP(特别项目办公室,OfficeofSpecialProject)打击高科技犯罪、逮捕最危险的罪犯并维护国家安全的故事。加入该小组的成员都是训练有素的精英特工,他们运用尖端科技手段和各种各样的假身份秘密开展工作。他们潜藏得很深,有时连家人也不知道他们的真实身份。为了完成任务,他们不顾个人安危,每天都游走于生与死的边缘。代号G的Callen特工(ChrisO’Donnell扮演)是条「变色龙」。为了打入犯罪组织内部,他可以把自己改变成任何「需要」的形象。他的搭挡SamHanna特工(LLCOOLJ扮演)是前海豹突击队成员,曾在阿富汗和伊拉克战场上接受最残酷的实战考验。Hanna还是个监视专家,善于使用各种尖端设备。当执行外勤任务的队友需要帮助的时候,他总是能在第一时间提供决定生死的重要情报。Callen和Hanna的直接上司是OSP办公室主任LaraMacy特工(LouiseLombard),她负责计划任务的制定、调配和监控,并负责在关键时刻作出关键决定。KensiLo特工(DanielaRuah扮演)奉命协助OSP开展行动。她是一位前海军陆战队员的女儿,聪明绝顶,富有激情。临床心理学专家NateGetz(PeterCambor扮演)则相当于小组中的「智库」,他不仅能轻易攻破任何人的心理防线,而且拥有敏锐的观察力和一流的判断力,能在任务前、任务中、任务后的不同阶段快速判别嫌疑人的精神状态和心理状态。在危机四伏的高端犯罪领域,OSP的成员唯有依靠彼此的帮助和过硬的罪案调查技巧,才能取得一个又一个胜利。【天涯小筑】

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